یکی از مهم‌ترین پارامترهای میکرونیدلینگ، عمق نفوذ سوزن در میکرونیدلینگ است. انتخاب صحیح عمق نفوذ نیدل تضمین‌کننده ایمنی و اثربخشی میکرونیدلینگ است. در گذشته، میکرونیدلینگ تنها با استفاده از نیدل‌های به طول 3 میلی‌متر انجام می‌شد.
این روش منجر به تحریک فیبروبلاست ها در عمق درم (reticular dermis) می‌شد. اما به منظور کاهش درد بیمار در حین درمان، رفته رفته استفاده از نیدل های کوتاه تر رواج یافت. تحقیقات نشان می‌دهد نتایج درمان با نیدل های به طول 1 میلی متر نیز مشابه نتایج به دست آمده از میکرونیدلینگ با نیدل های 3 میلی متری است. بررسی ها نشان داده است، اثر بخشی درمان با نیدل های 1 میلی متری به واسطه تحریک کراتینوسیت های واقع در حد فاصل اپیدرم و درم (dermal epidermal junction (DEJ)) است.
چه معیار هایی در عمق نفوذ سوزن در میکرونیدلینگ موثر است؟
معیارهایی که می‌بایست در انتخاب عمق نفوذ نیدل مد نظر قرار داد، عبارتند از:
- اندیکاسیون: بر اساس هدف مورد نظر از انجام میکرونیدلینگ، عمق نفوذ و محل اثر نیدل‌ها تعیین می‌گردد.
- سایت آناتومیک: با توجه به موضع آناتومیک و ضخامت پوست در محل مورد نظر، عمق نفوذ نیدل‌ها تعیین می‌گردد.
- دستوالعمل سازنده دستگاه: در انتخاب عمق نفوذ نیدل‌ها، علاوه بر اندیکاسیون و سایت آناتومیک، می‌بایست دستورالعمل سازنده دستگاه نیز مورد نظر قرار داده شود. با توجه به تفاوت دستگاه‌ها از نظر طراحی و روش کار، بهتر است تنظیمات هر دستگاه، شامل عمق نفوذ، فرکانس و …، را فقط برای همان دستگاه به کار برد.
عمق نفوذ سوزن در میکرونیدلینگ بر اساس اندیکاسیون
یکی از معیارها برای انتخاب عمق مناسب میکرونیدلینگ، استناد به روش درمان گزارش شده در متون و مقالات معتبر علمی است. به این ترتیب می‌توان بسته به هدف درمان و اندیکاسیون میکرونیدلینگ مورد نظر، پارامترهای بهینه درمان از جمله عمق نفوذ نیدل را تعیین و به کار بست. در جدول شماره 1 عمق بهینه نیدلینگ در اندیکاسیون‌های مختلف از مقالات معتبر علمی گردآوری و ارائه شده است.
عمق مناسب سوزن میکرونیدلینگ بر اساس سایت آناتومیک
در مقالات علمی، دستورالعمل کلی در خصوص انتخاب عمق مناسب میکرونیدلینگ بر اساس سایت آناتومیک به صورت زیر است:
- در پیشانی (Forehead)، صورت (Face)، پلک (Eyelids)، پوست لب (Lip skin )، چانه (Chin)، گردن و دکولتاژ (Neck and décolletage)، عمق بهینه میکرونیدلینگ 25/0 تا 1 میلی‌متر است. میکرونیدلینگ در این نواحی با هدف جوان‌سازی و از بین بردن چین و چروک انجام می‌شود.
- در سایر نقاط بدن، هر گاه هدف از بین بردن چین و چروک‌های عمیق، انواع اسکار، ضایعات ناشی از هایپرپیگمنتیشن (Hyperpigmentation) و هایپوپیگمنتیشن (Hypopigmentation) باشد، میکرونیدلینگ با عمق بالاتر از 1 میلی‌متر انجام می‌شود.
عمق مناسب میکرونیدلینگ بر اساس دستورالعمل دستگاه EXCEED
دستورالعمل کمپانی Amiea سازنده دستگاه میکرونیدلینگ EXCEED (دارای تأییدیه FDA) در خصوص انتخاب عمق مناسب میکرونیدلینگ در نواحی مختلف در شکل 1 و جدول 2 ارائه شده است.
بر این اساس، توصیه شده است درمان با استفاده از کارتریج استاندارد میکرونیدلینگ با طول حداکثر 5/1 میلی‌متر انجام شود. درمان می‌بایست با کم‌ترین عمق نیدل و فرکانس 100 هرتز شروع شود و در صورت نیاز عمق نیدل و فرکانس دستگاه به تدریج افزایش یابد تا زمانی که pinpoint bleeding در محل درمان مشاهده گردد.
تذکر مهم : میکرونیدلینگ را می‌توان در نواحی اطراف چشم انجام داد. اما هرگز نباید به حدقه چشم (orbital rim) نزدیک شد.
